نام های گیاه

فارسی : گل انگشتانه . عربی : دجیتال ، زهرالکشا تبين ، اصبع العذراء

فرانسه : Gantelet ، Grande - Digitale ، D . rouge ، Digitale pourprée

انگلیسی : Lady ' s - fingers ، Common - Foxglove ، Purple - Foxglove

آلمانی : Fingerhut ، Roter Fingerhut

ایتالیائی Digitale، Guancelli

 

بخش های دارویی
موارد مصرف

گیاه مزبور در طب سنتی برای درمان تومورهای مربوط به بخش های پایینی شکم، جوش، سردرد، آبسه و فلج استفاده می گردید. این گیاه به صورت خارجی نیز جهت تسريع التيام زخم های دیرجوش و مداوای زخم ها به کار برده می شد. از گیاه مزبور همچنین برای درمان نارسایی قلبی، به ویژه فشار خون بالا استفاده می گردید.

طب هومئوپاتی: در طب هومئوپاتی از این گیاه برای درمان نارسایی قلبی و میگرن استفاده می شود.

فرآورده ها: تنتور که جهت تهیه آن، یک قسمت از گیاه به مدت یک روز با ۱۰ قسمت اتانول ۲۵ درصد هم زده میشود. تولید دیگوکسین و دیژی توکسین شامل مراحل پیچیده ای مانند تخمیر، عصاره گیری و تبخیر است.

قسمت مورد استفاده دیژیتال، برگ های آن است. در کدکس ۱۹۳۷ و کتب داروئی مختلف، برگ انواع وحشی دیژیتال دوساله که در اراضی خشک روئیده شده باشند و در زمان کل دادن نیز آنرا چیده باشند، مورد استفاده ذکر گردیده است.

خواص درمانی دیژیتال از جمله داروهای مهم مقوی قلب است وعمل ملایم کننده ، تقویت و تنظیم کننده انقباضات قلب را دارد. بعلاوه چون تنگ کننده ( Vaso- const ) مجاری عروق سطحی می باشد، باعث بالا رفتن فشار شریانی می گردد. دیژیتال اثر مدر نیز دارد ولی این عمل با آنکه در اشخاص سالم به نحو ضعيف بروز می کند، در مبتلایان به استسقاء، خير اندام ها (oedeme) و جمع شدن آب در بافتها، به نحو مؤثر ظاهر می شود. اثر مدر دیژیتال معمولا ۲4 تا ۳6 ساعت پس از مصرف آن ظاهر می گردد و ۳ تا ۷ روز نیز ادامه پیدا می نماید.

دیژیتال دربیماری های مختلف قلب، نظیر بی نظمی و نارسائی ضربان آن، ورم ماهیچه دل، ضعف قلب وغيره مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف دیژیتال و فرآورده های آن در بیماریهای مختلفی که احتیاج به تقویت قلب باشد و معمول است مانند آنکه آنرا در ذات الریه ، ذات الجنب ، رماتیسم های حاد، سل وغیره به کار می برند. با مصرف دیژیتال، چون ضمن دفع ادرار، كلرورها نیز دفع می گردند، حالت عمومی بیمار، وضع رضایت بخش پیدا می کند.

بايد توجه داشت که دیژیتال و فرآورده های آن باید حتما با نظر پزشک معالج مورد مصرف قرار گیرد و در برخی از بیماریهای قلبی ، مانند Brachycardie ، Hypercystolie همچنین زیاد بودن فشار شریانی، اختلالات معدم روده منشأ عصبی یا مسمومیت، ورم آورت، خونرویهای مغزی، اورمی، ناراحتی های قلبی زمان حاملگی، گواتراگزوفتالميك وغیرہ نباید مورد استفاده قرارگیرد.

چون مواد مؤثره برگی دیژیتال در بدن جمع می گردد از این جهت نباید مصرف مقادیر درمانی این دارو ادامه پیدا نماید یعنی پس از مصرف دیژیتال و یا مواد مؤثره آن به مدت ۳ تا 5 روز، باید ۱5 تا ۲۰ روز از به کار بردن آن خودداری کرده، از داروهای دیگری که عمل مشابه دارند، استفاده بعمل آورد.

صور داروئی۔گرد برگ به مقدار ۱۰ ر. تا۸۰ ر. گرم به شکل کاشه یا حب (چون برگ دیژیتال اثر تحریک کننده مخاط معده را دارد از این جهت کمتر به صورت گرد مصرف می گردد)۔ دم کرده، مخصوصا خيسانده مقدار مذکور (خیسانده برگ برهمه ترجیح دارد) در ۱۲۰ تا ۱6۰ گرم آب، برای مصرف در ۲4 ساعت برای اشخاص بالغ و ۱. ر. تا ۲. ر. گرم برحسب هریک از سنین عمر در اطفال بزرگتر از ۲ سال۔ تنطور الكلى یک دهم (کدکس : هر 57 قطره آن یک گرم وزن دارد) به مقدار یک تا 5 گرم  دراشخاص بالغ و 3 تا 4 قطره برحسب هریک ازسنین عمر در کودکان بزرگتر از یک سال شربت (هر ۲۰ گرم آن دارای یک گرم تنطور استد کدکس) به مقدار ۲۰ تا ۱۰۰ گرم در اشخاص بالغ و 5/1 گرم ، برحسب هریک از سنین عمر در اطفال بزرگتر از یک سال. عصاره الکلی ( کد کس: هریک گرم آن برابر 5/5 گرم برگ است) به مقدار ٣. ر. تا ۱5ر. گرم۔ شراب دیژیتال کمپوزه یا شراب تروسو Vin Trousseau وغيره.

دیژیتال یا گل انگشتانه، ازگیاهان مهم مقوی قلب است. گونه های متعددی دارد که از بین آنها، تعدادی به مصارف درمانی می رسند. گیاه مذکور و همچنین گونهD.lanata Ehrh . مهمترین انواع داروئی به شمار می آیند که هیچ یک در ایران نمی رویند.

قسمت مورد استفاده گیاه، برگ های آن است. در کدکس ۱۹۳۷ و کتب داروئی مختلف، مصرف برگ انواع وحشی دیژیتال دو ساله که در زمینهای خشک، روئیده باشند و بعلاوه در زمان گل دادن چیده شده باشند ، ذکرشده است.

خواص درمانی:

دیژیتال از جمله داروهای مهم مقوی قلب است و عمل ملایم کننده، تقویت و تنظیم کننده انقباضات قلب دارد، به علاوه چون تنگ کننده مجاری عروق سطحی می باشد، باعث بالا رفتن فشار شریانی می گردد. دیژیتال اثر مدر نیز دارد ولی این عمل، با آن که در اشخاص سالم به نحو ضعیف بروز می کند، در مبتلایان به استسقاء، خیز اندامها و جمع شدن آب در بافتها، به نحو مؤثر ظاهر می شود. اثر مدر دیژیتال معمولا ۲۴ تا ۳۶ ساعت پس از مصرف آن ظاهر می گردد و ۳ تا ۷ روز ادامه پیدا می نماید.

دیژیتال در بیماریهای مختلف قلب، نظیر بی نظمی و نارسائی ضربان آن، ورم ماهیچه دل، ضعف قلب و غیره مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف دیژیتال و فرآورده های آن در بیماریهای مختلفی که احتیاج به تقویت قلب باشد معمول است مانند آنکه آن را در ذات الریه، ذات الجنب، رماتیسم های حاد، سل و غیره به کار می برند با مصرف دیژیتال، چون ضمن دفع ادرار، كلرورها نیز دفع می گردد، حالت عمومی بیمار، وضع رضایت بخش پیدا می کند.

صور دارویی: گرد برگ به مقدار 1/0 تا 8/0 گرم به شکل کاشه یا حب، دم کرده، مخصوصا خیسانده مقدار مذكور (خیسانده برگ بر همه ترجیح دارد) در ۱۲۰ تا ۱۶۰ گرم آب، برای مصرف در ۲۴ ساعت برای اشخاص بالغ و ۱٪ تا ۲ گرم بر حسب هر یک از سنین عمر در اطفال بزرگتر از ۲ سال.

مناطق قابل رویش
روش مصرف
عوارض جانبی

عوارض عمومی: به دلیل باریک بودن دامنه درمانی گلیکوزیدهای موجود در این گیاه، احتمالا برخی از بیماران به محض مصرف مقادیر درمانی این گیاه، دچار عوارضی مانند هیپرتونی ناحیه معدی - روده ای، کم اشتهایی، استفراغ، اسهال و سردرد می شوند.

موارد منع مصرف: گیاه و یا گلیکوزیدهای خالص حاصل از آن نمیبایست توسط بیماران مبتلا به انسدادهای AV درجه یک و یا درجه دو و نیز افراد دچار مواردی از قبیل هیپرکلسمی، هیپوکالمی، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، سندروم سینوس کاروتید، تاکی کاردی بطنی، آنوریسم آئورتی صدری و سندروم WPW مصرف گردد. مصرف بیش از حد: مصرف بیش از حد این گیاه، علاوه بر ایجاد نشانه های معمول، موجب بروز علائم زیر می گردد: عوارض قلبی: ایجاد اختلال در ضربانات قلب که مخاطره آفرین بوده، شامل تاکی کاردی بطنی و تاکی کاردی بطنی همراه با بلوک دهلیزی - بطنی هستند. عوارض دستگاه عصبی مرکزی: گیجی، اختلالات بینایی، افسردگی، اغتشاشات روانی، توقم ، جنون. استفاده از مقادیر کشنده این گیاه موجب ایست قلبی یا خفگی شده، مصرف دراز مدت آن نیز در موارد نادر منجر به ژینکوماستی می گردد. به دلیل مشکلاتی که در استاندارد کردن این گیاه وجود دارد، ترجیحا بهتر است از گلیکوزیدهای خالص حاصل از آن (دیژی توکسین) استفاده شود.

نخستین اقدامات جهت درمان مسمومیت با گیاه مزبور شامل شستشوی معده و تجویز زغال فعال می باشد.

سپس می بایست بر اساس علائم مسمومیت، اقدامات درمانی انجام شود. بدین ترتیب که برای درمان کاهش پتاسیم، جایگزینی دقیق آن ضروری می باشد، همچنین برای درمان تحریک نابجای (اکتوپیک) بطنی، مصرف فنی تویین به عنوان ضد آریتمی توصیه می گردد. در صورت بروز اکستراسیستول بطنی می بایست از لیدوکایین و برای رفع بلوک جزیی دهلیزی - بطنی باید از آتروپین استفاده نمود. به عنوان اقدامی پیشگیرانه اغلب گذاردن ضربان ساز (پیس میکر)، ضروری می باشد. برای حذف گلیکوزیدها باید پرفوزیون خون انجام شده، برای قطع چرخه كبدی روده ای دارو باید از گلیستیرامین استفاده نمود. از این گیاه و گلیکوزیدهای خالص حاصل از آن در موقعیتهایی از قبیل بلوکهای دهلیزی بطنی درجه ۲ و ۳، هیپر کالسمی، هیپو کالسمی در متن چنین است و ظاهرا هیپوکالمی صحیح می باشد. مترجم)، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، سندروم سینوس کاروتید، تاکی کاردی بطنی، آنوریسم آئورتی صدری و سندروم WPW ، استفاده میشود (در متن چنین است و ظاهرا می بایست قبل از کلمه « از این گیاه» واژة «باید» گذارد و کلمه « استفاده میشود » نیز می بایست به « استفاده شود » تغییر یابد. مترجم).

مسمومیت دیژیتال اگر به مقادیر کم ولی بطور مداوم مورد استفاده قرارگیرد، عدم تحمل خاصی بوجود می آورد که به صورت سه نوع اختلال : قلبی، معدی روده ای و عصبی ظاهر می شود.

علائم اختلالات قلبی، به صورت نامنظم شدن ضربان نبض وعلائم اختلالات معدی۔ روده ای، به صورت احساس خشکی در حلق، تهوع، استفراغ، اسهال و علائم اختلالات عصبی به صورت احساس ضعف عمومی، پریدگی رنگ صورت، سردرد، بازشدن مردمک چشم ، هذيان، احساس صدا های مبهم درگوش ، تصورات واهی و همچنین احساس سرمای شدید و خاتمتة سنکوب ظاهر می گردد.

مقادير سمی دیژیتال ، به تناسب محل رویش گیاه، شرایط زمین و برخی عوامل ناشناخته تفاوت می نماید مانند آنکه دم کرده ۱5گرم برگی دیژیتال ناحیه ای به نام Ecose ، هیچ گونه خطری بوجود نمی آورد  Bruton )، درصورتی که دم کرده 4 گرم برگ دیژیتال لندن ، می تواند عوارض شدید ایجاد کند. در رومانی ، Petresco ، دم کرده ۸ تا ۱۲ گرم دیژیتال را در ذات الریه به بیمار میخورانید (در طی ۲4 ساعت) در حالی که در بعضی نواحی ، مصرف دم کرده 5/3 گرم برگی دیژیتال در ۲ وهله، حتی موجبات مرگ را فراهم آورده است. بطور کلی مصرف ۱۰ گرم برگ خشک دیژیتال یا 40 گرم برگ تازه آن، ممکن است برای یک انسان بالغ خطر مرگ داشته باشد.

و بررسی های مختلف نشان داده است که شدت تأثیردیژیتال يك ناحيه معین، حتی ممکن است با یکدیگر متفاوت باشد و این تفاوت نیز بیشتر به ترکیب شیمیائی زمین و زمان برداشت محصول بستگی دارد.

مسمومیت از دیژیتال غالبا بر اثر مصرف بی رویه و زیاده از حد درمانی گیاه و یا مصرف مقادیر درمانی ولی مداوم آن، پیش می آید. در هرحال عوارض مسمومیت با کند شدن ضربان نبض آغاز می گردد بطوری که تعداد آن در شخص مسموم به 50 تا 40 و حتی ۳۰ دردقیقه می رسد. بیمار احساس کسالت عمومی، اضطراب و دردهای شدید در ناحیه بالای شکم می کند. سپس سرگیجه، استفراغهای پیاپی، سکسکه، قطع دفع ادرار و احساس سرما ظاهر می شود. از این مرحله به بعد، ضربان نبض سریع می گردد، سیانوز واختلالات بینائی مخصوصا از نظر تشخیص رنگها و تاری چشم پیش می آید که گاهی همراه با تشنجات است و خانمتا منجر به از بین رفتن قوا و احساس سرما می گردد. مرگ بر اثر توقف قلب در حال دیاستول بطن ها و سیستول دهلیزها، عارض میشود.

در مسمومیت از دیژیتال همواره باید به این نکته توجه داشت که مرگ ممکن است حتی در زمانی که ظاهر بیماری حالت بهبودی آنرا نشان می دهد پیش آید. از این جهت حالت عمومی شخص مسموم باید دقیقا توسط پزشک متخصص کنترل گردد.

در مسمومیت از دیژیتال، قبل از رسیدن پزشک باید حالت استفراغ را اگر هنوز وقت برای خروج محتویات مجرای گوارش در بین باشد، در بيمار بوجود آورد. تانن و قهوه قوی به مسموم خورانید و بدن بیمار را به خوبی مالش داد. مشمع خردل بکار برد و مانع شد از اینکه مسموم کوچک ترین حرکتی بنماید. رعایت این امر حتی پس از زایل شدن عوارض مسمومیت نیز ضروری است زیرا کمترین حرکت و کوشش شخص مسموم ممکن است باعت بروز سنکوپ و مرگ او گردد.

از این مرحله به بعد که با نظر پزشک معالج صورت می گیرد، به تناسب حالت مسموم، مقداری کلروفرم، ترکیبات ترياك دار همراه با آتروپین، نیتریت دامیل یا نیتروگلیسیرین، برای برقراری انقباضات عروق و بالا بردن فشار خون، تجویز می گردد. Henrijean و Boucomont درسال ۱۹۳۰)، تزريق درون وریدی مقدار کمی کلرور پتاسیم را در ناحیه دور از قلب ، علاوه بر آنچه که ذکر شد، مفید دانسته چنین توصیه نمودند که کلرور کلسیم و آدرنالین نباید در معالجه مسمومیت مورد استفاده قرار گیرد زیرا باعث تشدید آن می گردد.

هتروزید های مختلف دیژیتال ، بسیار سمی می باشند و مصرف آنها در نهایت دقت باید انجام گردد. ...

باید توجه داشت که دیژیتال و فرآورده های آن باید حتما با نظر پزشک معالج مورد مصرف قرار گیرد و در برخی از بیماریهای قلبی، همچنین زیاد بودن فشار شریانی، اختلالات معده، روده، منشأ عصبی یا مسمومیت، ورم آئورت، خونریزی های مغزی، اورمی، ناراحتی های قلبی زمان حاملگی، گواتر اگزوفتالمیک و غیره نباید مورد استفاده قرار گیرد.

mood_bad
  • هنوز نظری ندارید.
  • یک دیدگاه اضافه کنید